随着当前动态血糖监测仪(CGM)市场“价格战”愈演愈烈,国产厂商们不约而同将目光投向海外,试图撕开全球百亿市场的一角缺口。
丹麦、瑞典、意大利、法国、荷兰、捷克、印尼、越南、菲律宾……在涵盖欧盟、中东、亚太及南美等多个地区的目的地背后,是微泰医疗、三诺生物、硅基仿生、九诺医疗、移宇科技等多家国产CGM厂商“启出海”中的身影。
不久前,微泰医疗发布公告,宣称其LinX持续葡萄糖监测系统已获得印度的上市批准,这也意味着这家企业的CGM产品即将合法进入拥有近9000万糖尿病患者的印度市场。
近一年来,三诺生物和硅基仿生同样先后进入欧洲和中东市场,曾经被雅培、德康、美敦力等国际巨头牢牢掌控的全球血糖监测市场,正在迎来一群来自中国的“破局者”。
浪潮:国产CGM集体“破局”全球市场
“我们其实希望进入所有市场。”三诺生物首席科学家蔡晓华坦言,“但现实是,你必须做出选择。”
当目的地是全球市场时,现实远比理想复杂。成熟市场如欧美,制度健全但准入门槛高;新兴市场如印尼、阿尔及利亚,虽采取国家统购模式,价格压力却不容小觑。
中东、拉美、俄罗斯等市场凭借人口红利、经济增长和医疗需求升级,且准入门槛相对灵活,为国产CGM厂商们提供了快速突破的机会。微泰医疗刚刚获批的印度市场有着相似的增长逻辑:巨大的患者基数、相对宽松的注册门槛、对价格极度敏感的市场,以及尚属空白的本土竞争。
“在印尼,我们团队有60多人,中方员工只有5位,其余全是本地人。”蔡晓华透露,过去一年来,三诺生物在印尼市场实现了爆发式增长,“增速让人惊喜”。
在国产医药出海版图中,东南亚市场逐渐成为重要各家落子布局的关键一着。当地医疗产品制造业薄弱,多数医疗器械依赖进口,人口老龄化和糖尿病等慢性疾病增长趋势明显,推动医疗保健支出增速迅猛增长。
今年9月,国产CGM的另一大玩家鱼跃医疗同样在印尼设立子公司,意欲进一步深耕东南亚市场。从各家披露的动向来看,随着出海进程加速,在以往惯用的经销商合作模式之外,越来越多厂商开始投入建设本地化团队。
在开拓印尼市场之前,鱼跃医疗已经在泰国打造了出海“样板间”,通过增加当地团队的人员配置、打造特色化的定制产品等,在4年时间内取得了业务的快速发展。
相比东南亚市场,欧洲市场以高标准的质量监管和完善的医保体系著称,成为CGM企业的“试金石”。值得注意的是,欧洲多国将CGM产品纳入医保体系,一旦完成准入便能实现规模化销售,九诺医疗、微泰医疗、移宇科技等多家国产企业的CGM产品目前已经获得欧盟CE认证。
“如果已取得中国注册证,或拥有美国FDA、欧盟CE认证,再进入其他国家会相对容易,部分国家直接认可这些认证。”蔡晓华表示。
突围:从“中国制造”到“中国智造”的跨越
国产CGM厂商们频频出海的核心底气,最终源于产品本身。
相对于过往一段时间,“中国制造”的医疗器械在海外可能与“低价”、“中低端”的形象挂钩。在CGM这个技术密集型领域,国产厂商们正努力扭转这一刻板印象。
《持续葡萄糖监测临床应用专家共识2024》显示,衡量CGM性能的关键指标MARD值(平均绝对相对差异),可以说是产能性能的标尺。行业常用MARD值衡量产品准确性,数值越低,表示与静脉血参考值差异越小。
蔡晓华直言:“早期国内CGM产品MARD值在15%左右,现在主流品牌基本都能控制在10%以内,目前各家品牌在精度上其实没有本质差距。”
作为一个偏消费医疗属性的产品,除了精度值,CGM在佩戴天数上也开始越来越“卷”,蔡晓华解释道:“传感器中的酶是生物活性物质,活性随时间下降。若下降趋势稳定,可通过算法补偿,延长使用时间。技术本身也在不断进步,早期产品只能用3天,后来逐步延长至7天、14天、15天,甚至更长天数。”
这些创新不仅提升了用户体验,更符合海外市场的多元化需求。
然而,技术参数的接近,并不等同于市场信任的建立。“尤其是在欧美成熟市场,医生和患者对品牌的忠诚度极高。他们可能会试用你的产品,但要让其成为长期选择,需要大量的临床数据、学术推广和时间积累。”蔡晓华坦言。
为此,中国厂商们正在补上“临床”和“合规”这两门必修课。蔡晓华透露,进入任何重要市场,几乎都需要进行当地临床验证,“人种肤色、使用习惯甚至宗教文化都可能影响产品表现和接受度。”。
新章:从硬件销售到糖尿病管理闭环
当前CGM市场占有率的竞争,可能还聚焦在传感器精度、佩戴时长、价格这些硬件维度。但所有参与者都清楚,这只是一个开始。未来的竞争维度,正在向更深处迁移。
在近两年的进博会上,雅培旗下CGM产品瞬感二代提出iCGM概念。
上海市第六人民医院周健教授表示:“随着糖尿病诊疗和管理水平的不断提高,国际上已推出具有更高准确度要求的集成式持续葡萄糖监测系统(iCGM)标准,iCGM是目前国际对于CGM准确性的最严格标准,国内在《持续葡萄糖监测系统注册审查指导原则(2023年修订版)》也增加了iCGM的分类标准。”
在蔡晓华看来,如果更进一步,将iCGM与胰岛素泵、智能算法结合,形成闭环的“人工胰腺”,是糖尿病管理的终极梦想,但难度很大,因为涉及胰岛素剂量精准控制,若监测不准可能导致医疗风险。
周健提到,医疗行业新兴技术的发展,最终还是要落实到临床应用上,如果不用于指导治疗,监测本身是没有意义的,当然很多时候还是要重视医生的意见,让技术更规范、更科学地指导临床应用的发展。
“实现完全安全可靠的闭环,还有很长的路要走。”蔡晓华冷静地指出,“核心风险在于,如果算法出错,导致胰岛素过量,可能在睡眠中引发致命低血糖。目前任何系统都离不开人工监督。”尽管如此,这仍是未来所有巨头重兵研发的必争之地。
知识产权的高墙也是出海面临的风波之一。三诺美国子公司曾因专利诉讼导致短期利润承压,这为各家对出海跃跃欲试的国产CGM厂商们敲响了警钟。“在欧美市场,专利战是巨头的常规商业武器。我们的产品在设计之初就必须进行严格的全球专利排查和规避设计,同时也要积极构建自己的专利护城河。”
全球血糖监测市场是一块超过300亿美元的巨型蛋糕。中国企业的切入,最初依靠的是性价比利刃。但当他们逐渐挺进主流市场、直面巨头竞争时,较量便进入了综合实力的深水区:技术持续创新的耐力、全球临床和注册的储备、品牌与渠道的深耕、跨文化运营的智慧,以及对糖尿病管理未来形态的洞察。
从市场格局看,2026年将成为国产CGM出海的关键节点。美国FDA注册进展、欧洲医保准入深化、新兴市场本地化生产推进,都将影响中国企业能否在全球市场赢得更大份额。
它们的探索、挫折与成功,共同为中国医疗器械出海标注了新的刻度。
而从代工生产到自主品牌,从低端耗材到高科技设备,中国医疗器械的出海故事正在翻开新的一页。
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