日前，北京大学首钢医院胸痛中心上演了一场惊心动魄的生死急救。面对突发急性心梗的患者，团队与时间赛跑，仅用58分钟就完成从入院到血管开通的全流程抢救，最终将患者从死亡线上拉回，使其重获新生。

深夜警报，

120急诊先锋打响“发令枪”

严寒冬夜，凌晨0时许，救护车急促的鸣笛声划破夜空。“剧烈胸痛2小时，心电图提示急性下壁ST段抬高！”随车120医师的预警信息已通过北京大学首钢医院胸痛中心网络实时传回。

患者抵达前，急诊科抢救团队已准备就绪——监护仪、除颤仪、急救药品全部到位，一场与时间赛跑的生命救治迅速展开。

高效响应：

120、急诊科快速识别病情

“患者到院！”急诊科彭灏医生团队迅即接过病人送入抢救间。吸氧、监护、建立静脉通路等一系列动作在5分钟内精准完成。“血压180/110，心率78次/分，再复查一份心电图！”复查心电图仍然显示“下壁导联ST段持续抬高”，急查肌钙蛋白。时间就是心肌，时间就是生命！

“立即通知心内科急会诊，通知家属准备手术，心脏导管室准备急诊手术！”彭医生冷静果断下达一系列救治指示。此刻，时钟指向0点08分，距离患者到院仅过去8分钟。

急诊科-心血管内科无缝衔接，

心内科急救团队迅速“介入”救治

0点09分，心内科王禹主任的手机响起，“急性下壁心梗，需要紧急介入治疗！”他一边电话指导术前用药，一边急速奔向医院。与此同时，值班医生刘继轩博士已抵达急诊室。

“患者胸痛持续，下壁ST段持续抬高，考虑右冠状动脉闭塞。”刘继轩医生迅速评估病情，与家属沟通：“现在急性心肌梗死，每耽误一分钟就有大量心肌坏死，必须立即手术开通闭塞血管！”

家属签署手术知情同意书时，王禹主任已赶到现场。两位心内科医生在床旁完成最后评估：“符合急诊PCI指征，无手术禁忌症立即送导管室！”此刻，从会诊呼叫到急诊手术决策完成，用时不到15分钟。

精准手术，

导管室上演“生命延续”

0点15分，导管室内灯火通明，介入护理团队已完成全部术前准备：造影机启动，除颤器、主动气囊反搏仪、心电血压氧饱和度监护器等抢救仪器，全部通电开机待命状态，手术器械无菌开封，护士核对药物，调整设备参数。

“桡动脉穿刺成功！送指引导管！”“造影开始！”影像显示——冠脉严重三支病变，LAD-D1狭窄90%，LCX狭窄80%，RCA闭塞狭窄100%，患者病情危重。此时病人由于心梗时间较长，面积较大，突然出现血压下降，意识模糊，剧烈呕吐，心电监护出现短阵室速、室颤危急情况，值班护士吴国辉、伊媛媛迅速抢救，给予升压药、电击除颤逆转室速，病人血压逐渐恢复、意识恢复。

“患者冠脉病变严重，结合患者心电图考虑罪犯血管为RCA，必须快速开通！”在病人意识不清、呕吐躁动极度不配合下，心内科刘大夫手持导丝，镇定、果断，在DSA透视引导下，运用高超技术，迅速操控导丝，仅用10余秒钟即通过完全闭塞病变处，血流有了一丝恢复。

“导丝通过了！”“球囊扩张！”“血流恢复！”三次关键突破，每一步都精准而果断。最终，一枚药物支架精准释放于病变处，原本闭塞的血管重现畅通，血流恢复三级，病人胸痛完全缓解，血压、心率等生命体征趋于稳定。

58分钟门球时间，

彰显胸痛中心救治实力

从心梗患者进入医院大门，历经急诊科初步救治、心内科二线急会诊、手术医师会诊与家属谈话签字、启动导管室、进入导管室穿刺动脉进行造影评估病变危险复杂程度到导丝通过病变-血管开通，仅用时58分钟（Door-to-Balloon时间），远优于国内先进水平标准的90分钟。

术后患者安返心内科监护病房，胸痛症状完全缓解，逐渐安静入睡。术后24小时，心脏超声显示心功能保护良好。“你们不仅救了我的命，更保住了我的生活质量。”患者苏醒后激动地表示。

胸痛中心建设成效显著

这场寒冬深夜的生命接力，生动诠释了我院胸痛中心“时间就是心肌，时间就是生命”的救治理念。120-急诊科的快速识别、心内科的精准决策、快速启动与高水平介入救治、导管室的高效操作与配合—环环相扣，缺一不可，铸就了挽救危重心梗病人的重要基础。

“每一次心脏急症成功抢救，都是整个团队协作的胜利。”北京大学首钢医院心内科主任、首颐医疗心血管内科专业委员会主任王禹教授表示，“我们优化的不仅是流程和时间，更是整合了全院最优资源，为胸痛患者构建了一条无缝衔接的生命救治通道。”

自王禹主任担任心内科主任这2个多月内，我院胸痛中心在李明副院长、医疗处领导全力支持、急诊科白赟主任及全体医师大力配合下，已成功完成急性心梗急诊介入手术30余台，门球时间中位数稳定在90分钟以内，急诊手术成功率达97%，达到国家胸痛中心优秀水平。

这些数字背后，是无数个医护人员不眠之夜的坚守，更是多学科团队对“生命至上”信念的共同践行。

黄金时间分秒必争，多科协作创奇迹——这不仅是一句口号，更是深植于北京大学首钢医院每一位医护人员心中的职业信仰。胸痛中心-心血管内科-急诊科的医护人员，将继续以精湛的医术、高效的协作和温暖的关怀，为每一位心脏急症患者的救治全速奔跑，奋力守护着每一个生命的希望。