(来源:嘉兴日报)
转自:嘉兴日报


■撰文 钟淑婷 王琼琼 祁 骥 白 羽
图片由秀洲区人民医院医疗集团提供
医疗资源均衡配置是筑牢民生福祉的重要基石,更是深化医药卫生体制改革的核心命题。近年来,国家层面持续推进医疗卫生强基工程,浙江省顺势而为,以“建高峰、强县域、稳基层、优服务”确立卫生改革发展路径,在实践中取得诸多新成效,这也为“十五五”时期医改工作指明方向、提供实践遵循。
作为秀洲区医改攻坚的核心载体,秀洲区人民医院医疗集团于2025年3月29日组建成立,以秀洲区人民医院为总院区,统筹整合区妇幼保健院、新塍医院、新城街道社区卫生服务中心、高照街道社区卫生服务中心等多家医疗单位,构建起一体化医疗服务体系。站在“十五五”开局起步的关键节点,集团紧扣国家医疗卫生强基工程发展导向、纵深推进区域医改建设,启动2.0版本。
“十五五”期间,集团将进一步锚定“一家人、一本账、一条心”的发展共识,以“集团一盘棋”的系统思维破解资源分配不均、服务协同不足等难题,朝着“管理精细、协作高效、服务优质”的目标稳步迈进。这一举措将持续缩小城乡、区域、人群间的医疗服务差距,推动优质医疗资源真正下沉基层、精准惠及民生,为嘉兴市打造城乡一体融合高质量发展典范,提供可复制、可推广的基层医疗改革样本。
战略抉择 锚定民生痛点,破解区域医疗困局
“从1.0版的机构聚合到2.0版的深化融合,绝非简单的物理叠加,而是精准对接国家战略、回应区域需求、破解民生痛点的系统性变革。”秀洲区人民医院医疗集团总院长金华明一语道破核心——集团升级的本质,是为了打破医疗服务的碎片化壁垒,满足目前群众对于慢性病在不同医疗机构之间的连续性服务需求,以系统性重构破解区域医疗发展的深层矛盾。
二级医院作为医疗卫生服务体系的“中间枢纽”,上承三级医院技术辐射、下接基层诊疗需求,发展质量直接关乎全域医疗服务的连贯性与实效性,但在实际发展中,往往陷入“定位模糊、资源分散、辐射有限”的发展困境。
以秀洲区人民医院为例,其发展瓶颈就颇具代表性:近年来业务能力稳步攀升,但受地理区位等因素制约,品牌影响力难以突破地域边界,服务半径与发展潜力均未能充分释放。
再看区妇幼保健院,直面低生育水平与高医疗风险的双重挤压,叠加新院区搬迁后的发展转型诉求,传统业务模式已难以适配新形势,亟需通过资源整合打破发展壁垒。
而作为守护群众健康“最后一公里”的基层医疗机构,新塍医院、新城街道社区卫生服务中心、高照街道社区卫生服务中心承载着辖区20万居民基本医疗、公共卫生服务的核心重任,但现实中,三家基层卫生院受限于人才短缺、技术薄弱、资源匮乏等结构性短板,服务水平与群众日益增长的多元化、高品质健康需求存在明显差距。单纯依靠自身积累实现提质增效,不仅周期漫长、难度极大,更易陷入“能力不足—患者流失—发展滞后”的恶性循环。
“这些痛点,靠单一个主体‘单打独斗’,根本无法破局。”金华明坦言,二级医院亟需通过资源整合拓宽服务半径、夯实发展根基,基层医疗机构则迫切需要上级医院的技术赋能与人才培育,二者互补需求的形成,为医疗集团深化融合提供了天然的逻辑支撑与实践基础,也让“抱团发展、协同共赢”成为破解区域医疗困局的必然选择。
基于此,医疗集团2.0版升级的核心使命,不仅是打破机构间的行政壁垒与资源壁垒,更在于以“稳二强基”为核心目标,通过统筹人才、技术、服务、资源等全要素,系统性破解二级医院发展受限、基层能力薄弱的双重痛点,推动区人民医院、区妇幼保健院与基层卫生院从“各自为战”转向“同向发力”,构建上下联动、分工协作的医疗服务体系。
改革攻坚 全链融合发力,筑牢医疗服务根基
昨天,在医疗集团高新院区(秀洲区妇幼保健院)新院区,秀洲区人民医院医疗集团党委委员、副院长王海明,正带领集团医疗管理、护理、质控等部门负责人,围绕集团同质化管理方案开展手把手专项督导,将“融合”从抽象口号转化为可追溯、可落地、可检验的具体行动。
如今的王海明,早已跳出秀洲区人民医院副院长的局限,以医疗集团党委委员、副院长的身份,扛起5家医疗机构质量管控“总管家”的重任。这一身份与工作模式的转变,不仅标志着院区间行政壁垒的彻底打破,更拉开了医疗集团2.0版“一盘棋”深度融合的实干序幕。
医疗质量管理作为医院管理的核心抓手,更是集团2.0版融合的重中之重。集团下定决心筑牢质量防线,由王海明牵头制定完善同质化管理方案,提升区域医疗服务同质化水平。方案以“统一底线、差异适配”为核心原则,构建“集团决策层—管控层—院区督导层—临床执行层”四级责任架构,层层压实责任,既守住医疗质量安全的核心底线,又充分兼顾各院区功能定位与发展实际,实现为基层减负、为医疗提质的双向共赢。
“融合绝非简单的机构拼凑,必须守住统一的质量底线。区级医院与基层卫生院的核心制度、诊疗规范等要保持一致,这是保障群众就医安全的前提。”王海明表示,集团将整合医务、质控等优质资源,组建专业化医疗管理中心,统一负责制度制定、流程设计、考核督导全流程工作;同时立足各院区特色,为产科、慢病管理等定制专属质控指标,精准适配专科发展需求。此外,集团还将建立质控专家库,每月开展跨院区质控专项检查,每季度召开质量分析会,靶向整改薄弱环节,全方位筑牢医疗安全防线。
如果说机制与质量是融合的“骨架”,专科做强与医防融合便是填充“血肉”的核心举措。集团确立“强龙头、稳底盘”双向发力思路,推动优质资源上下贯通、医防服务高效协同。
“强龙头”上精准发力:医疗集团总院区聚焦消化、骨科等优势专科,深化与浙江省中医院合作,通过专家坐诊、技术带教、远程会诊等举措提升核心能力;高新院区锚定危重孕产妇救治与妇科发展,联动沪杭等优质医疗资源补短板、强优势。
“稳底盘”上深耕医防融合,构建两大核心阵地。针对慢性病为主的疾病谱特征,打造“总院专科中心—基层健康管理中心”全链条服务网络,推动医疗服务从“碎片化”向“全周期管理”转型。以消化病中心为试点,集团整合总院多学科资源构建协同诊疗模式,将基层医师、家庭医生纳入管理体系,通过每周线上会商、每月线下例会实现技术互通、病例共享。
同时,集团深耕家庭医生签约服务,摒弃零散义诊模式,推动总院专家定期驻点基层,带教医师、开设特色门诊、定制健康方案,为慢病患者提供“筛查—转诊—诊疗—康复”全周期闭环管理,切实筑牢辖区百姓健康根基。
民心所向 凝聚多方共识,共绘健康新图景
秀洲区人民医院医疗集团2.0版的持续深化,不仅锚定了高质量发展航向,更以改革实效凝聚起多方共识。秀洲区卫健局党委委员、区人民医院医疗集团党委副书记、区人民医院党委书记高俊作为核心推动者之一,牵头发布医疗集团三年行动计划(2026—2028年),推动医疗质量、管理效能、服务满意度同步跃升。
这份三年行动计划精准对接区域医疗发展痛点,分层推进核心任务。以深化一体化治理筑牢集团发展根基,聚焦医疗质量安全提升同质化服务水平,常态化开展跨院区质控检查,畅通双向转诊通道,深耕专科特色建设,构建分级诊疗新格局,同时通过建强共享中心与专家工作室,深化慢病一体化管理,筑牢分级诊疗与医防融合体系,全力实现服务质效迭代升级。
集团2.0版深度融合与三年行动计划的出台,为不同岗位从业者指明了发展路径,凝聚起同向同行的强大合力。
医疗集团高新院区(区妇幼保健院)妇女保健部部长丁秋娟对此感触颇深,三年行动计划中“实施集团内专家资源共享”等部署让她对专科发展越干越有底气。“我们医院内外科资源相对薄弱,以前遇到产科患者合并外科疾病,要么请外院专家会诊要么转院,既折腾患者又影响诊疗效果。”丁秋娟直言过往的困境。而集团深度融合后,依托总院区的内外科、ICU等优质资源,这类孕产妇在院内就能快速启动多学科会诊,救治又快又安全。
基层医护与群众的期盼同样迫切。医疗集团秀湖院区(新城街道社区卫生服务中心)亚都社区卫生服务站站长张春荣坦言,以前基层卫生服务中心资源有限,不少患者宁愿跑远路去大医院。“集团1.0阶段,人民医院中医专家定期下沉坐诊,已经让群众尝到了甜头。”张春荣表示,进入2.0阶段,基层参与度会更深,大家盼着能常态化跟随总院中医科学习、接受技术指导。家住亚都社区的张阿姨也满心期待:“盼着基层医院检查项目更全、专家下沉更勤,患者在家门口就能享受更优质的医疗服务。”
从机制破冰打破行政壁垒,到服务融合激活全域资源,秀洲区人民医院医疗集团2.0正以坚实步伐,推动区域医疗事业向高质量发展纵深迈进。“迈入2.0阶段后,深度融合成为关键词。”秀洲区卫健局党委委员、区人民医院医疗集团党委书记张文明表示,集团从行政领导班子身份融合与职能重塑切入,逐步搭建全维度一体化管理机制,组建11个管理中心,推动管理模式从“以块为主”向“条块结合、以条为主”转变。具体来看,人员实现跨院区流动调配,最大化释放优质人才效能;财务与物资层面统筹发力,精准优化资源配置。这些举措不仅为同质化服务与高效决策筑牢根基,更打通了跨院区资源流动堵点,让决策部署直达基层、快速落地。张文明表示,希望通过深化医疗集团整合与创新,加快构建分级诊疗新格局,助力医疗高地建设,不断提升群众就医获得感,为“十五五”期间秀洲医疗健康事业高质量发展注入更持久动力。
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